ناگوار بلڈ پریشر کے فوائد اور نقصانات

ناگوار بلڈ پریشر کے فوائد اور نقصانات

ناگوار بلڈ پریشر کی نگرانی:

ناگوار بلڈ پریشر کی نگرانی انتہائی نگہداشت کے یونٹوں میں عام طور پر استعمال ہونے والی تکنیک ہے اور اکثر آپریٹنگ کمروں میں بھی استعمال ہوتی ہے۔ اس تکنیک میں مناسب شریان میں کیتھیٹر ڈالنا اور پھر مانیٹر پر ناپے ہوئے دباؤ کی لہروں کو ظاہر کرنا شامل ہے۔ انٹرا آرٹیریل بلڈ پریشر مانیٹرنگ کے استعمال کی سب سے عام وجہ مریض کے بلڈ پریشر کی لگاتار مسلسل نگرانی حاصل کرنا ہے، اور وقت کے مقابلے میں دباؤ کا گراف ایک لہر کی شکل کے طور پر ظاہر کرنا ہے۔

صدمے، انتہائی نگہداشت، اور آپریٹنگ روم ایپلی کیشنز کے لیے مختلف قسم کے ناگوار بلڈ پریشر مانیٹر ہیں۔ ان میں ایک دباؤ، دوہری دباؤ اور متعدد پیرامیٹرز (یعنی دباؤ/درجہ حرارت) شامل ہیں۔

انٹرا آرٹیریل مانیٹرنگ سسٹم کے اجزاء کو تین اہم حصوں میں تقسیم کیا جا سکتا ہے۔

- پیمائش کا سامان

- ٹرانسڈیوسر

--.مانیٹر n.

پیمائش کا آلہ ایک آرٹیریل کینول پر مشتمل ہوتا ہے جو ایک ٹیوب سے جڑا ہوتا ہے جس میں نمکین کا ایک مسلسل کالم ہوتا ہے جو ٹرانسڈیوسر پر دباؤ کی لہریں چلاتا ہے۔ آرٹیریل لائن ایک آبپاشی کے نظام سے بھی جڑی ہوئی ہے جس میں نمکین کے تھیلے پر مشتمل ہوتا ہے جسے آبپاشی کے آلے کے ذریعے 300 mmHg پر دبایا جاتا ہے۔

آئی بی پی کی نگرانی کے فوائد ہیں۔

• مسلسل "سلسلہ" بلڈ پریشر کی نگرانی ان مریضوں کے لیے بہت فائدہ مند ہے جو بلڈ پریشر میں اچانک تبدیلیوں کا تجربہ کر سکتے ہیں (مثلاً عروقی سرجری)۔ یہ مریض وہ ہو سکتے ہیں جن کو بلڈ پریشر کو قریب سے کنٹرول کرنے کی ضرورت ہوتی ہے یا بلڈ پریشر کو برقرار رکھنے کے لیے دوائیں وصول کرتے ہیں، جیسے کہ کارڈیوٹونک ایجنٹس جیسے ایپینیفرین حاصل کرنے والے۔

• یہ ٹیکنالوجی کم دباؤ پر بلڈ پریشر کو درست طریقے سے پڑھ سکتی ہے۔

• بنیادی طور پر ان مریضوں کے لیے جنہیں طویل عرصے تک بلڈ پریشر کی قریبی نگرانی کی ضرورت پڑ سکتی ہے، جیسے کہ ICU کے مریض کف کے بار بار گرنے سے ہونے والے صدمے سے بچنے کے لیے۔

• انٹراواسکولر حجم کی کیفیت کا اندازہ آرٹیریل پریشر کی رفتار کی شکل کے لیے مشاہدے یا ڈیوائس کے لیے مخصوص ویوفارم کے تجزیہ سے لگایا جا سکتا ہے۔

• ناگوار بلڈ پریشر کی پیمائش کچھ ایسے مریضوں میں بلڈ پریشر کا درست اندازہ لگا سکتی ہے جو غیر جارحانہ بلڈ پریشر کی نگرانی کے لیے موزوں نہیں ہیں، جیسے کہ شدید پیریفرل ایڈیما والے مریض یا ICU میں موٹے موٹے مریض۔

• اندرونی آرٹیریل کینولے بار بار آرٹیریل خون کے نمونے لینے کی سہولت فراہم کرتے ہیں۔

آئی بی پی مانیٹرنگ کے نقصانات

• آرٹیریل کیتھیٹرز انفیکشن کا ایک ممکنہ فوکل پوائنٹ ہیں، حالانکہ آرٹیریل کیتھیٹرز میں انفیکشن کی فریکوئنسی وینس کیتھیٹرز، خاص طور پر سنٹرل وینس کیتھیٹرز کی نسبت بہت کم ہے۔

• کیتھیٹر آرٹیریوسس مقامی تھرومبوسس کا باعث بن سکتا ہے، جس کی وجہ سے ایمبولی اعضاء کے نیچے سفر کر سکتا ہے یا شریانوں کے بند ہونے کا سبب بن سکتا ہے (شاذ و نادر ہی اگر کیتھیٹر کو نمکین سے فلش کیا گیا ہو اور مناسب برتن کا انتخاب کیا گیا ہو)۔ ریڈیل، فیمورل، اور ایکسیلری شریانیں عام طور پر استعمال ہوتی ہیں، ساتھ ہی ساتھ پوڈیا، پوسٹرئیر ٹیبیل، اور ڈورسل پیڈس آرٹریز۔ چونکہ بریکیل شریان بغیر کولیٹرل خون کی سپلائی کے ایک ٹرمینل شریان ہے، اور بریکیل شریان کے بند ہونے کے نتیجے میں بازو کو خون کی سپلائی ختم ہو سکتی ہے، اس لیے جب ممکن ہو بریکیل شریان سے بچنا چاہیے۔

• اگر دوا کو نادانستہ طور پر شریان میں داخل کیا جاتا ہے، تو کرسٹل بن سکتے ہیں اور اعضاء کی تباہ کن اسکیمیا کا سبب بن سکتے ہیں۔ الجھن سے بچنے کے لیے تمام شریانوں کی لکیروں کو واضح طور پر پہچانا جانا چاہیے اور رنگ کوڈ کیا جانا چاہیے (عام طور پر سرخ پٹی کے ساتھ)۔ ساتھ ہی ہمیں یہ بھی ذہن میں رکھنا چاہیے کہ دوا کو کبھی بھی شریان کے ذریعے نہیں دیا جانا چاہیے۔

• شریانوں کے بلڈ پریشر کی نگرانی کے نظام کا نفاذ مشکل اور وقت طلب ہو سکتا ہے، خاص طور پر اگر مریض صدمے میں ہو۔ یہ دوسرے، زیادہ فوری مسائل سے خلفشار کا باعث بن سکتا ہے۔

مانیٹرنگ کا سامان، اسپیئر پارٹس اور کینولا غیر حملہ آور بلڈ پریشر کی نگرانی کے طریقوں کے مقابلے مہنگے ہیں۔

• آرٹیریل مانیٹر کو طاقت کی ضرورت ہوتی ہے، جو کہ مخصوص ماحول میں ان کی افادیت کو محدود کرتی ہے۔