بلڈ پریشر کی پیمائش پر بازو کی پوزیشن کا اثر

جانز ہاپکنز میڈیسن کے محققین کی زیرقیادت ایک تحقیق کے مطابق، بلڈ پریشر (بی پی) اسکریننگ کے دوران بازو کی مشترکہ پوزیشننگ بی پی کی پیمائش کو نمایاں طور پر بڑھا سکتی ہے، جس سے ہائی بلڈ پریشر کی غلط تشخیص ہو سکتی ہے۔

 

یہ مطالعہ اکتوبر. 7 کو جرنل JAMA انٹرنل میڈیسن میں شائع ہوا۔ محققین نے بی پی کی پیمائش پر بازو کی تین مختلف پوزیشننگ کے اثرات کا تجزیہ کیا: میز پر بازو کے ساتھ، گود میں سہارا، اور جسم کے پہلو میں غیر معاون لٹکنا۔ تحقیق سے پتا چلا ہے کہ جب بازو گود میں تھا تو سسٹولک بلڈ پریشر (بی پی ریڈنگ کی بالائی حد) کو اوسطاً تقریباً 4 mmHg سے بڑھایا گیا تھا، اور جب بازو غیر تعاون یافتہ لٹکا ہوا تھا تو تقریباً 7 mmHg تھا۔

 

 

بلڈ پریشر کی پیمائش کے لیے بازو کی پوزیشن کی اہمیت

 

"بازو کی پوزیشن بلڈ پریشر کی پیمائش کی درستگی پر ایک اہم اثر رکھتی ہے،" ڈاکٹر ٹامی بریڈی، مطالعہ کے سینئر مصنف اور جانز ہاپکنز یونیورسٹی سکول آف میڈیسن میں اطفال میں کلینکل ریسرچ کے ایسوسی ایٹ ڈائریکٹر نے کہا۔ مطالعہ میں طبی ہدایات پر عمل کرنے کی ضرورت پر مزید زور دیا گیا ہے، یعنی اس بات کو یقینی بنانا کہ بلڈ پریشر کی پیمائش کرتے وقت بازو کو مضبوطی سے سہارا دیا جائے، جیسے کہ میز یا دیگر مستحکم سطح پر۔

 

امریکن ہارٹ ایسوسی ایشن (اے ایچ اے) کے مطابق، ریاستہائے متحدہ میں تقریباً نصف بالغوں کو ہائی بلڈ پریشر ہے، یعنی سیسٹولک بلڈ پریشر (اوپر کی حد) 130 ایم ایم ایچ جی سے زیادہ یا اس کے برابر یا ڈائیسٹولک بلڈ پریشر (نچلی حد) 80 ایم ایم ایچ جی سے زیادہ یا اس کے برابر۔ اگر ہائی بلڈ پریشر کو مؤثر طریقے سے کنٹرول نہ کیا جائے تو اس سے دل کی بیماریوں جیسے فالج اور ہارٹ اٹیک کا خطرہ بہت بڑھ جاتا ہے۔ چونکہ ہائی بلڈ پریشر کی عام طور پر کوئی واضح علامات نہیں ہوتی ہیں، اس لیے ابتدائی اسکریننگ اور معمول کے جسمانی معائنے کے دوران بار بار نگرانی ہائی بلڈ پریشر پر قابو پانے کے اہم ذرائع ہیں۔ زیادہ تر معاملات میں، طرز زندگی میں ایڈجسٹمنٹ (جیسے وزن میں کمی، صحت مند غذا، ورزش) اور منشیات کے علاج کے ذریعے بلڈ پریشر کی سطح کو مؤثر طریقے سے کنٹرول کیا جا سکتا ہے۔

 

 

 

تحقیق کے طریقے اور کلیدی نتائج

تازہ ترین AHA کلینکل پریکٹس کے رہنما خطوط اس بات پر زور دیتے ہیں کہ بلڈ پریشر کی درست پیمائش کے لیے درج ذیل تقاضوں کی ضرورت ہوتی ہے: بلڈ پریشر کف کا صحیح سائز منتخب کریں، اس بات کو یقینی بنائیں کہ کمر سہارا ہو، پاؤں زمین پر چپٹے اور ٹانگیں عبور نہ ہوں، اور بازو کو میز یا میز پر رکھا جائے تاکہ کف کا درمیانی نقطہ دل کی سطح پر ہو۔

 

واضح سفارشات کے باوجود، محققین نے نشاندہی کی کہ کلینیکل پریکٹس میں اب بھی بہت سی بے ضابطگیاں ہیں۔ مثال کے طور پر، بہت سے مریض معائنے کے دوران امتحانی بستر پر بیٹھتے ہیں، ان کے بازوؤں میں سپورٹ کی کمی ہوتی ہے، یا ان کے بازوؤں کو طبی عملہ یا مریض خود سپورٹ کرتے ہیں۔ اس تحقیق میں، محققین نے 9 اگست 2022 سے 1 جون 2023 کے درمیان ٹیسٹ میں حصہ لینے کے لیے 18 سے 80 سال کی عمر کے 133 بالغ افراد کو بے ترتیب طور پر بھرتی کیا، جن میں سے 78 فیصد سیاہ فام اور 52 فیصد خواتین تھیں۔

 

بلڈ پریشر کی پیمائش پر بازو کی مختلف پوزیشنوں کے اثرات کو جانچنے کے لیے شرکاء کو تصادفی طور پر چھ مختلف ٹیسٹ گروپس میں تفویض کیا گیا تھا۔ تمام پیمائشیں ایک پرسکون اور نجی ماحول میں کی گئیں، اور مضامین سے کہا گیا کہ وہ محققین سے بات کرنے یا موبائل فون استعمال کرنے سے گریز کریں۔

 

تحقیق سے پتا چلا ہے کہ معیاری ڈیسک ٹاپ سپورٹ کے مقابلے میں، ٹانگ پر بازو یا جسم کی طرف لٹکا کر بلڈ پریشر کی پیمائش کرنے کا عام طبی طریقہ بلڈ پریشر کی قدروں کو نمایاں طور پر بلند کرے گا۔ خاص طور پر، ٹانگ پر بازو سے ماپا جانے والا سسٹولک بلڈ پریشر معیاری پیمائش کی قدر سے 3.9 mmHg زیادہ ہے، اور diastolic بلڈ پریشر 4.0 mmHg زیادہ ہے۔ جب بازو کو بغیر سہارے کے معطل کیا جاتا ہے، تو سسٹولک بلڈ پریشر 6.5 mmHg زیادہ ہوتا ہے اور diastolic بلڈ پریشر 4.4 mmHg زیادہ ہوتا ہے۔

 

 

بلڈ پریشر اور طبی سفارشات کو بڑھاوا دینے کا اثر

"اگر بلڈ پریشر کی درست طریقے سے پیمائش نہیں کی جاتی ہے، تو ہر سسٹولک بلڈ پریشر کی پیمائش 6.5 mmHg زیادہ ہوگی، جس کا مطلب ہے کہ کسی شخص کا سسٹولک بلڈ پریشر 123 mmHg سے 130 mmHg، یا 133 mmHg سے 140 mmHg - میں تبدیل ہو سکتا ہے، اور Sherry2mm ہائیپر 140 سے زیادہ سٹیج سمجھا جاتا ہے۔ مطالعہ کے مصنفین میں سے ایک اور جانس ہاپکنز بلومبرگ سکول آف پبلک ہیلتھ میں وبائی امراض کی تحقیق کے کوآرڈینیٹر۔

 

ڈاکٹر بریڈی نے کہا کہ نتائج اس بات پر روشنی ڈالتے ہیں کہ معالجین کو پیمائش کے معیارات پر زیادہ توجہ دینی چاہیے، اور مریضوں کو طبی ترتیبات میں یا گھر میں پیمائش کرتے وقت پیمائش کے بہترین طریقوں پر عمل کرنے کے لیے فعال طور پر کہنا چاہیے۔